Spisu treści:
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 01:49
W przypadku popełnienia błędu we wpisie do dokumentacji medycznej należy postępować zgodnie z odpowiednimi procedurami korekcji błędów
- Narysuj linię przez wpis (cienka linia pióra).
- Inicjał i data wpisu.
- Podaj przyczynę błąd (tj. na marginesie lub nad notatką, jeśli pokój).
- Udokumentuj prawidłowy Informacja.
Poza tym, jak naprawić nieprawidłową dokumentację medyczną?
Poprawki. Jeśli uważasz, że informacje w twoim medyczny lub rozliczenia nagrywać jest błędny , możesz poprosić o zmianę lub poprawkę swojego nagrywać . Dostawca opieki zdrowotnej lub plan opieki zdrowotnej musi odpowiedzieć na twoją prośbę. Jeśli stworzył informacje, musi to zmienić niedokładny lub niekompletne informacje.
Następnie pojawia się pytanie, w jaki sposób należy poprawić wpis w elektronicznej dokumentacji medycznej pacjenta? ch 4 dokumentacja medyczna
| Pytanie | Odpowiedź |
|---|---|
| gdy pacjent nie wróci na potrzebne leczenie, należy sporządzić dokumentację | w dokumentacji medycznej pacjenta, w książce przyjęć, w książeczce finansowej lub karcie księgowej |
| jak należy poprawić wpis w elektronicznej dokumentacji medycznej pacjenta? |
Mając to na uwadze, jak poprawić błędy w dokumentacji?
Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami, aby poprawić odręcznie napisany wykres:
- Nie zacieraj błędnego wpisu.
- Wprowadź poprawkę w taki sposób, aby zachować oryginalny wpis.
- Określ przyczynę korekty.
- Podczas dodawania spóźnionych informacji przestrzegaj zasad obowiązujących w obiekcie.
- Nigdy nie zmieniaj słów ani liczb po ich napisaniu.
Czy możesz użyć białego koloru w dokumentacji medycznej?
Nigdy nie ściskaj słów w linii ani nie zostawiaj spacji. Narysuj ukośne linie przez wszystkie puste miejsca po wpisie. Nigdy nie wymazuj, nie pisz, atrament na zewnątrz , lub użyj zaciemnienia na wpisie.
Zalecana:
Jakie dwa kluczowe kroki należy podjąć, aby zmniejszyć stres?
Popularne wiadomości › Ćwiczenia. Regularne ćwiczenia mogą pomóc Twojemu mózgowi lepiej radzić sobie ze stresem. Medytacja. Sięgnij po swojego wewnętrznego mnicha. Zrób sobie przerwę. Jeśli projekt pracy lub dzieci doprowadzają Cię do szału, zrób sobie przerwę. Wyjść na zewnątrz. Zmiana otoczenia może pomóc zmniejszyć stres. Weź głęboki oddech. Zaplanuj wakacje
Przy wydawaniu dokumentacji medycznej zasadą, o której należy pamiętać?
W piśmie branżowym poprawna forma zapisania daty to: 1 stycznia 2011 r. Przy udostępnianiu dokumentacji medycznej należy pamiętać o wydaniu kopii dokumentacji medycznej, a nie oryginału
Jakie punkty orientacyjne klatki piersiowej wskazują ratownikowi, gdzie należy naciskać, aby wykonać prawidłowe uciśnięcia RKO u niemowlęcia?
Punkt ucisku i głębokość Połóż dwa palce na środku klatki piersiowej niemowlęcia, bezpośrednio na mostku i nieco poniżej linii sutków. Głębokość kompresji dla niemowląt wynosi około 1½ cale (lub 1/3 przednio-tylnej średnicy klatki piersiowej)
Jakie są obawy prawne dotyczące dokumentacji medycznej i dokumentacji?
Systemy te stwarzają jednak pewne zagrożenia prawne dla lekarzy i systemów opieki zdrowotnej, które nie powinny pozostać niezauważone. Ryzyko roszczeń z tytułu błędów w sztuce lekarskiej. Prawdopodobieństwo błędów medycznych. Podatność na oszustwa roszczeń. Naruszenia, kradzież i nieuprawniony dostęp do chronionych informacji zdrowotnych
Jakie kroki należy wykonać podczas korzystania z defibrylatora AED?
„Uniwersalny AED”: wspólne kroki obsługi wszystkich defibrylatorów AED Krok 1: WŁĄCZ AED. Pierwszym krokiem w obsłudze defibrylatora AED jest włączenie zasilania. Krok 2: Przymocuj elektrody. Krok 3: Przeanalizuj rytm. Krok 4: Oczyść ofiarę i naciśnij przycisk SHOCK