Co to są notatki o postępach SOAP?

2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 01:49

ten Uwaga dotycząca mydła (skrót od subiektywnego, obiektywnego, oceny i planu) to metoda dokumentacji stosowana przez świadczeniodawców do wypisywania notatki w karcie pacjenta, wraz z innymi popularnymi formatami, takimi jak przyjęcie Notatka.

A więc, jaka jest różnica między notatką SOAP a notatką o postępie?

Notatka o postępach . Oceny postępu są pisane w różnorodność formatów i szczegółów, w zależności od aktualnej sytuacji klinicznej i informacji, które lekarz chce zapisać. Jednym z przykładów jest Uwaga dotycząca mydła , gdzie Notatka jest podzielony na sekcje Subiektywna, Cel, Ocena i Plan.

Można też zapytać, gdzie idzie przegląd systemów w notatce SOAP? Jeśli pacjent jest hospitalizowany, testy te zostaną udokumentowane w dokumentacji medycznej i wymienione w sekcji Problem w Notatka . ten Przegląd systemów ( ROS ) jest wymieniony w sekcji subiektywnej Notatka ponieważ zawiera kompletny przejrzeć historii medycznej/chirurgicznej pacjenta.

Poza powyższym, co oznacza obiektywność w notatkach SOAP?

ten Cel (O) część uwaga jest sekcja, w której wyniki przeprowadzonych badań i pomiarów oraz terapeuty cel obserwacje pacjenta są nagrany. Cel dane są wymierne lub obserwowalne informacje użyte do sformułowania planu opieki.

Co oznaczają notatki SOAP?

ten Uwaga dotycząca mydła (skrót od subiektywnego, obiektywnego, oceny i planu) to metoda dokumentacji stosowana przez świadczeniodawców do wypisywania notatki w karcie pacjenta, wraz z innymi popularnymi formatami, takimi jak przyjęcie Notatka.