W jaki sposób zawał mięśnia sercowego powoduje DKA?
W jaki sposób zawał mięśnia sercowego powoduje DKA?

Wideo: W jaki sposób zawał mięśnia sercowego powoduje DKA?

Wideo: W jaki sposób zawał mięśnia sercowego powoduje DKA?
Wideo: Bo zdrowie jest najważniejsze, czyli jak uniknąć zawału 2024, Lipiec
Anonim

Ostry Zawał mięśnia sercowego u pacjentów z cukrzycą

Ostry MI jest czynnikiem przyspieszającym DKA u około 4% pacjentów z cukrzycą, u których występuje ostry MI . W trakcie DKA wydarzenia, mięsień sercowy odmawia się wchłaniania glukozy ze względu na wysoki poziom ketonów i wolnych kwasów tłuszczowych, co prowadzi do: mięśnia sercowego niedokrwienie.

W konsekwencji, jak DKA wpływa na potas?

Potas poziomy Móc wahać się poważnie podczas leczenia DKA , bo insulina spada potas stężenia we krwi poprzez redystrybucję go do komórek poprzez zwiększenie stężenia sodu potas aktywność pompy. Duża część przesuniętego zewnątrzkomórkowego potas zostałyby wydalone z moczem z powodu diurezy osmotycznej.

Następnie pojawia się pytanie, czy DKA może powodować ból w klatce piersiowej? Zmniejszona potliwość jest kolejnym możliwym objawem DKA . Spośród objawy z DKA związane z możliwymi współistniejącymi infekcjami to gorączka, bolesne oddawanie moczu, kaszel, złe samopoczucie, dreszcze, ból w klatce piersiowej , duszność i bóle stawów. Ostry ból w klatce piersiowej lub kołatanie serca mogą wystąpić w związku z zawałem mięśnia sercowego.

Podobnie, pyta się, czy DKA może powodować podwyższenie poziomu troponiny?

w DKA zaburzenia metaboliczne, przesunięcia płynów, tachykardia, oraz zwiększone napięcie współczulne może wywołać ogniskową martwicę mięśnia sercowego i troponina Uwalniam się z powodu niedokrwienia serca z niedopasowania podaży do popytu, szczególnie u pacjentów z chorobą wieńcową (4).

Jak określasz DKA?

Diagnoza cukrzycowa kwasica ketonowa wymaga, aby stężenie glukozy w osoczu pacjenta było powyżej 250 mg na dl (chociaż zwykle jest znacznie wyższe), poziom pH poniżej 7,30, a poziom wodorowęglanów 18 mEq na litr lub mniej.

Zalecana: