Co oznacza główna skarga?
Co oznacza główna skarga?

Wideo: Co oznacza główna skarga?

Wideo: Co oznacza główna skarga?
Wideo: Грибок ногтей на ногах / Как собрать материал на анализ 2024, Lipiec
Anonim

ten główny zarzut to zwięzłe stwierdzenie opisujące objaw, problem, stan, diagnozę, zalecony przez lekarza zwrot lub inny powód spotkania medycznego. W niektórych przypadkach charakter pacjenta główny zarzut może określić, czy usługi są objęte ubezpieczeniem medycznym lub okulistycznym.

Biorąc to pod uwagę, jaki jest przykład Głównej Skargi?

A główny zarzut jest stwierdzeniem, typowo własnymi słowami pacjenta: „boli mnie kolano”, bo przykład lub „Mam ból w klatce piersiowej”. Czasami powodem wizyty jest wizyta kontrolna, ale jeśli w zapisie stwierdza się tylko „pacjent na wizytę kontrolną”, jest to niepełna główny zarzut , a biegły rewident może nawet nie kontynuować

Podobnie, czy wymagana jest główna skarga? ten główny zarzut (CC) jest powodem wizyty określonym własnymi słowami pacjenta. Każde spotkanie, niezależnie od rodzaju wizyty, musi zawierać CC. Lekarz musi osobiście udokumentować i/lub potwierdzić CC w odniesieniu do konkretnego stanu lub objawu (np. pacjent skarży się na ból brzucha).

Następnie można zapytać, dlaczego główna skarga jest ważna?

Główne skargi - również powszechnie określany jako przedstawianie problemy, zespoły kliniczne lub powody wizyty-są ważny ponieważ główny zarzut często kieruje podejmowaniem decyzji diagnostycznych i opieką. Jest to również istotny element danych gromadzonych przez regionalne i stanowe systemy zdrowia publicznego w celu monitorowania ognisk chorób.

Jak napisać główną skargę pacjenta?

A główny zarzut powinien zawierać zwięzłe oświadczenie opisujące objaw, problem, stan, diagnozę, zalecany przez lekarza powrót lub inne czynniki, które stanowią przyczynę spotkania w pacjenta własne słowa (np. bolące stawy, reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa, zmęczenie itp.).

Zalecana: