Jakie są 4 poziomy historii kodowania E&M?
Jakie są 4 poziomy historii kodowania E&M?

Wideo: Jakie są 4 poziomy historii kodowania E&M?

Wideo: Jakie są 4 poziomy historii kodowania E&M?
Wideo: 🌶️ Подробно и наглядно показываем слабые места "пятёрки" BMW E60. 2024, Czerwiec
Anonim

Główna skarga (CC); historia obecnej choroby (HPI); przegląd systemów (ROS); i przeszłość, rodzinna i/lub społeczna historia (PFSH) są cztery składniki pacjenta historia zgodnie z wytycznymi dotyczącymi dokumentacji E/M. Główna skarga: CC jest na ogół powodem podanym przez pacjenta dla spotkanie.

Warto również wiedzieć, jakie są 4 poziomy historii kodowania E&M?

ten cztery rozpoznany poziomy historii są skoncentrowane na problemie, rozszerzone skoncentrowane na problemie, szczegółowe i kompleksowe. Liczba elementów udokumentowanych w notatce postępu określa poziom wybór.

Ponadto, podczas wypełniania szczegółowej historii, ile systemów należy przejrzeć? ten Szczegółowa historia jest drugim najwyższym poziomem historia i wymaga głównej skargi, rozszerzonego HPI (cztery elementy HPI LUB stan trzech przewlekłych lub nieaktywnych problemów - jeśli stosuje się wytyczne E/M z 1997 r.), plus DWA do DZIEWIĘCIU ROS, plus co najmniej JEDEN istotny element PFSH.

Biorąc to pod uwagę, jakie są 4 poziomy historii?

Wytyczne E/M uznają cztery “ poziomy z historia ” o stopniowo rosnącej złożoności i szczegółowości: Problem Focused. Rozszerzony problem skoncentrowany. Szczegółowy.

Historia składa się z czterech cegiełek:

  • Główny zarzut.
  • Historia obecnej choroby.
  • Przegląd systemów.
  • Przeszłość medyczna, rodzinna i społeczna.

Jak kodujesz poziomy EM?

Jedna metoda, która pomoże ci obliczyć prawidłowe mi / m usługa poziom oraz kod jest napisanie liter H, mi , m (H = Historia, mi = Egzamin, m = MDM) i - jak czytasz mi / m pytania na egzaminie - zaznacz poziom każdego kluczowego składnika.

Zalecana: