Wideo: Czym jest dodatek do quizletu o dokumentacji medycznej?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 01:49
Terminy w tym zestawie (26)
uzupełnienie . znacząca zmiana lub dodatek do elektronicznego zdrowia nagrywać (EHR) Poufność nadużywania alkoholu i narkotyków, Dokumentacja pacjenta . ustawa federalna, która chroni pacjentów z historią nadużywania substancji w związku z ujawnianiem informacji o leczeniu
Podobnie można zapytać, czym jest dodatek do elektronicznej karty zdrowia?
Uzupełnienie : Jakiś uzupełnienie służy do dostarczania informacji, które nie były dostępne w momencie pierwotnego wpisu. ten uzupełnienie powinny być również aktualne i zawierać aktualną datę i powód dodania lub wyjaśnienia informacji dodawanych do Historia choroby i być podpisany przez osobę dokonującą uzupełnienie.
Po drugie, jakie są kroki, które należy wykonać, poprawiając błąd w dokumentacji medycznej? Właściwa procedura korekcji błędów
- Narysuj linię przez wpis (cienka linia pióra). Upewnij się, że niedokładne informacje są nadal czytelne.
- Inicjał i data wpisu.
- Podaj przyczynę błędu (tj. na marginesie lub nad notatką, jeśli pokój).
- Udokumentuj prawidłowe informacje.
Biorąc to pod uwagę, jak długo należy przechowywać dokumentację medyczną quizlet?
ten dokumentacja medyczna powinna być trzymane do wieku dojrzałości plus dwa lata. Jeśli wiek dojrzałości to 18 lat, to do 20 roku życia, jeśli wiek dojrzałości wynosi 21 lat, to byłoby trzymane do 23 roku życia.
Jakich informacji nigdy nie należy umieszczać w dokumentacji medycznej?
Wina innych lub zwątpienie, Legal Informacja takie jak narracje pod warunkiem, że do przewoźnika odpowiedzialności zawodowej lub korespondencji z obrońcą, Nieprofesjonalne lub osobiste uwagi dotyczące cierpliwy , lub. Uwłaczające komentarze na temat współpracowników lub ich traktowania cierpliwy.
Zalecana:
Ile cyfr to numer dokumentacji medycznej?
Pomoc z MRN Numer dokumentacji medycznej UCD (MRN) to unikalny 7-cyfrowy numer, który identyfikuje twoją dokumentację medyczną w UC Davis Health System
Przy wydawaniu dokumentacji medycznej zasadą, o której należy pamiętać?
W piśmie branżowym poprawna forma zapisania daty to: 1 stycznia 2011 r. Przy udostępnianiu dokumentacji medycznej należy pamiętać o wydaniu kopii dokumentacji medycznej, a nie oryginału
Czy mogę uzyskać dostęp do mojej dokumentacji medycznej online Alberta?
Alberta Health uruchomiła internetowy system MyHealth Records, dzięki któremu mieszkańcy Alberta mogą uzyskać dostęp do własnej dokumentacji medycznej online. MyHealth Records to narzędzie online, które umożliwia osobom dorosłym dostęp do osobistej dokumentacji medycznej zawierającej informacje o historii szczepień, lekach i wynikach badań laboratoryjnych
Jakie są obawy prawne dotyczące dokumentacji medycznej i dokumentacji?
Systemy te stwarzają jednak pewne zagrożenia prawne dla lekarzy i systemów opieki zdrowotnej, które nie powinny pozostać niezauważone. Ryzyko roszczeń z tytułu błędów w sztuce lekarskiej. Prawdopodobieństwo błędów medycznych. Podatność na oszustwa roszczeń. Naruszenia, kradzież i nieuprawniony dostęp do chronionych informacji zdrowotnych
Jaka funkcja jest wykonywana w systemie elektronicznej dokumentacji medycznej?
EHR są istotną częścią informatyki zdrowotnej i mogą: zawierać historię medyczną pacjenta, diagnozy, leki, plany leczenia, daty szczepień, alergie, obrazy radiologiczne oraz wyniki laboratoryjne i badania. Zezwól na dostęp do narzędzi opartych na dowodach, których dostawcy mogą używać do podejmowania decyzji dotyczących opieki nad pacjentem